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严谨、靠谱有趣的儿童合理用药知识
不少父母担心幼儿、学龄前儿童和学龄儿童的膳食问题。呵护宝宝是一门大学问,今天就给出幼儿、学龄前儿童和学龄儿童的膳食推荐,收获科学干货!
01
幼儿(12-24个月)、学龄前儿童和学龄儿童的进食发育
总述
实现独立进食和掌握进食技巧是儿童早期重要的发展任务。让儿童自己进食能促进和增强进食的自我调节。
幼儿和学龄前儿童的关键问题包括:过渡到使用杯子和器具进食、食欲波动、摄入足量的铁和锌、避免过度饮用果汁和加糖饮料,以及培养健康的进食和活动习惯。学龄儿童的关键问题包括:摄入足够的水果、蔬菜、钙、维生素D和纤维素;避免摄入高能量/低营养的零食(如,含盐零食、饼干和加糖饮料)和过度摄入加糖食物和饮料;以及形成健康的体像。
幼儿
在出生后第2年,随着动作技能的不断完善及乳牙的完整萌出,儿童学会独立进食并逐渐过渡到改良的成人饮食,并进一步确立膳食偏好和膳食模式。
1岁后,幼儿会出现生长速度和食欲的下降。其各餐的进食量都可能不同,也可能只选择摄入少数几种食物。这些行为都是意料之中的。
进食发育
出生后第2年的进食发育包括习得以下技能:
用杯子饮用液体–应在12-15月龄时开始停止使用奶瓶;到15月龄时,儿童能够自己使用杯子,但仍会将杯子中的液体溅洒出来;到18-24月龄时,儿童使用杯子的技巧提高,发生溅洒的情况减少。
到2岁时(理想情况下为15-18月龄时),幼儿应从奶瓶完全过渡到使用杯子,且不应含着奶瓶入睡。用奶瓶饮用液体易发生龋齿,尤其是在床上使用奶瓶或整日啜饮奶瓶。
自己进食–在半岁到1岁期间,婴儿学会用双手抓取食物,之后学会用拇指和食指抓取食物;他们可以用嘴唇将勺子上的食物收入口中。到16-17月龄时,随着腕部旋转能力的提升,幼儿可将食物从碗中送入口中。
到24月龄时,大多数儿童已做好摄入成人膳食(需做一些改良以防止噎塞)的准备。
进食行为
健康进食行为的习得依赖于多种因素的相互作用。这些因素包括儿童特异性因素(如,发育成熟度、气质、个人经历和医疗需求)及环境因素(如,家庭动力学、族群膳食习惯和食物可获取性)。这些因素均可引发进食问题。
正常幼儿的进食行为包括:
把玩食物–在接受或愿意品尝或咽下新的食物前可能有探索行为(摸、闻、把食物放在口中以及把食物吐出来)。
膳食多样性降低(偏食)–幼儿可能从2岁左右开始抗拒尝试新食物,他们可能会选择只吃少数已充分接受的偏爱食物。在确定儿童不会接受某种新食物前可能有必要多让其尝试几次(多达次)。
学龄前儿童
到34岁时,儿童能够更好地保护自己的气道,可安全地进食先前有窒息危险的小的圆形硬质食物。他们能够有效地使用餐具和杯子,并能够坐在餐桌旁进食。
学龄前儿童比更小的儿童更能意识到进食环境,并且环境诱因会影响他们的食物选择和摄入模式。环境诱因包括时间、食物分量、食物限制或进食强迫、他人的喜好和进食行为,以及食物的包装(如,包装上有卡通人物形象)。
学龄前儿童的进食兴趣可能无法预测。他们安坐在餐桌边的能力可能会受到其注意力持续时间的限制。然而,即使他们不愿吃东西,也应鼓励他们在进餐时与家人坐在一起一段时间(如15-20分钟),这样照料者便有机会向其示范健康的饮食行为和选择。
学龄儿童
学龄儿童—学龄儿童可以理解基本的营养概念。他们可帮助家人计划膳食、准备食物和处理进餐时的杂务(如,摆放餐具)。
学龄儿童有更多的自由选择食物,多数人每日至少有1次在外就餐。允许他们在家时参与选择食物,并在他们做出健康选择时给予正面强化,可能有助于他们在外就餐时做出健康的选择.比起小时候,学龄儿童也更注意自己的体重和体型。学龄儿童对食物的态度和选择可能受朋友、非家庭成员和/或媒体的影响(正面或负面)。家长可能需要通过在家里增加正面的影响(如,在家进餐时自己做出健康的选择、当儿童做出健康选择时给予正面强化,以及树立榜样)来平衡可能的负面影响。
02
幼儿(12-24个月)、学龄前儿童和学龄儿童的营养需求
总述
儿童的能量和营养需求因年龄、性别和活动水平而不同。
能量摄入受到每日进餐次数和零食数量、摄入食物的能量密度和食物分量的影响。儿童一般可以自我调节能量摄入。然而,如果进食行为是由除饥饿和饱腹感之外的因素(如,强制喂食、限制进食和进食的环境诱因)驱动,自我调节可能失控。家长应该提供一系列有营养的食物作为餐食和零食,但应该允许儿童自己决定吃不吃和吃多少。
能量—能量是由3种主要的宏量营养素提供的:蛋白质、脂肪和碳水化合物。
蛋白质
对于1-3岁的儿童,蛋白质供能应占总能量的5%-20%,而对于4-18岁儿童,蛋白质的供能比应为10%-30%.
脂肪
膳食脂肪是能量的重要来源,支持脂溶性维生素的转运,并提供2种必需脂肪酸:α亚麻酸(alphalinolenicacid,ALA)(ω3)和亚油酸(linoleicacid,LA)(ω6)。对于2-3岁的儿童,脂肪摄入总量应占能量摄入量的30%35%;而对于4-18岁的儿童,脂肪摄入总量应占能量摄入量的25%-35%。必需脂肪酸(主要为亚油酸和亚麻酸)的摄入量应占每日总能量摄入的3%。
碳水化合物
碳水化合物是重要的能量来源,且支持维生素、矿物质和微量元素的转运。摄入足够的碳水化合物有助于保证膳食纤维、铁、维生素B1、烟酸、维生素B2和叶酸的摄入充足。碳水化合物应占总能量摄入量的45%-65%。
其他
2岁以下的儿童不应摄入添加糖,而2岁及以上的儿童添加糖的摄入量应低于总能量摄入量的5%(约25g,即千卡或6茶匙)。
微量营养素—微量营养素包括维生素、矿物质和微量元素。微量营养素的膳食参考摄入量可从美国农业部食物和营养信息中心获得。