盖博士 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4328637.html孩子发热了怎么处理?会“烧坏”脑子吗拉肚子了需要马上吃药吗?这些看似普通而老生常谈的话题却不是所有的爸妈都能搞得清的近日医院的儿科专家将这些儿童常见问题说清说透建议家长收藏↓↓↓
发热本身不会烧坏脑子
医院儿科的刘丽丽医生介绍,发热是小儿最常见的一种症状,腋表超过37.3℃就可以认为是发热,37.4℃-38.0℃为低热,38.1℃-39.0℃为中度发热,39.1℃-41.0℃为高热,超过41℃为极热。
刘医生说,发热只是疾病的症状之一,而非全部,因此希望家长们不要一味要求医生退热,去缓解发热症状,而是应遵从医嘱,找出引起发热的原因,对症下药。
发热会“烧坏脑子吗”?这几乎是所有家长都会问的事儿。
刘丽丽解释说,发热本身,不会使“脑筋变坏、智商变差”。只有脑炎、脑膜炎等疾病本身是脑受到病*、细菌等病原体的伤害,或高热引起惊厥持续状态导致脑细胞受损,才会伤及智能或感官机能。
物理降温出现这样症状马上停止
当宝宝发热时,首先要保持屋内空气新鲜,避免空气对流,室温在18-℃为宜。孩子的衣被不可过厚,以免影响散热,要及时更换被汗液浸湿的衣物,督促宝宝多饮温开水,避免退热时大量出汗造成宝宝虚脱,勤量体温,随时监测体温变化。高热时唾液食物残渣容易发酵,有利于细菌繁殖,可能引起舌炎、牙龈炎等,所以要及时清洁口腔,最好每次进食后用温水漱口。
体温在38.5℃以下,宝宝及宝宝家族没有惊厥史的情况下,建议物理降温。可用温毛巾擦拭宝宝额头、腋下、颈部、腹股沟等血流丰富的地方,不建议用酒精为宝宝进行擦浴!
如果孩子手脚冰凉,说明宝宝体温还会继续上升,这时要做好手足保暖工作。
刘医生提醒,物理降温时如果宝宝出现全身发抖、口唇发紫、手脚冰凉的反应时,要立刻停止!这是因为,当病源侵入人体后,体温都要升到一个相应温度,这就是设定温度。降低设定温度是给宝宝退热的关键,因为设定温度不变,散热的同时,身体仍会发动产热作用来达到目标温度,这时擦澡应用散热的方法降温,不但无效,还会使孩子发抖寒战,非常痛苦,这时需用退热药物降低温度,再辅以物理降温,体温才会降下来。
如宝宝体温高于38.5℃或因发热有明显不适时,可以应用退热药物治疗。
常用退热药物:对乙酰氨基酚,3月龄以上婴幼儿可以使用,解热作用强,正常剂量下对肝脏无明显损害;
布洛芬,6月龄以上婴幼儿可以使用,退热作用比较强,退热过程中可能会导致大量出汗,因此应注意宝宝有无脱水、入量不足问题。不过,布洛芬不良反应除消化道外,还可能会诱发哮喘,因此哮喘患者应慎用。
刘医生说,不建议同时给予或交替应用两种药物,如宝宝服用一种退热药物后没有缓解,可以考虑换用另一种药物。
尼美舒利存在肝损害等不良反应,禁止用于1岁以下儿童。应提醒注意的是,如宝宝应用退热药物后出现大汗淋漓、面色苍白、软弱无力等虚脱现象,要及时补喂糖水,并立即就医。
6-8月是儿童腹泻高发期
医院儿科的罗志宏医生介绍说,引起儿童腹泻的原因很多,比如饮食不当、消化不良、吃了不干净的食物、乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、气候因素、药物因素等均会导致腹泻。
家长可以通过大便性状和次数来判断孩子是否发生了腹泻,便便又稀又软,比平时多-3倍,就提示孩子腹泻了。腹泻后,如果孩子玩的比平时少,小便次数少于平时(对婴儿来说,每天尿湿的尿布少于6块,提示尿量减少);嘴唇干燥;哭的时候眼泪比较少;囟门凹陷等,就说明孩子出现了脱水的现象。烦躁不安或明显嗜睡;眼眶、囟门明显凹陷;手脚冰凉;小便减少到每天只有1-次,则提示严重脱水了。
罗医生说,如果孩子腹泻后,呕吐严重不能进食,医院输液,否则有可能使病情加重。腹泻期间,不要给孩子服用果汁或高糖饮料。腹泻后,可以给孩子吃肠黏膜保护剂(如蒙脱石散)、益生菌、补充维生素A等。
以下症状的腹泻医院
罗医生说,带有以下症状的腹泻,医院:腹泻剧烈,大便次数多或腹泻量大;不能正常饮食;频繁呕吐,无法口服给药者;发热(3个月的婴儿体温38℃,3-36个月幼儿体温39℃);明显口渴,发性脱水体征,如眼窝凹陷、泪少、粘膜干燥或尿量减少等,神志改变,如易激惹、淡漠、嗜睡等;粪便带血;年龄6个月、早产儿,有慢性病史或合并症。在日常生活中,腹泻也是可以预防的。保持手部的清洁很重要,饭前便后必须洗手;给宝宝接种轮状病*疫苗,接种此疫苗可以预防轮状病*引起的婴幼儿腹泻、呕吐。对于婴儿来说,则提倡整个婴儿期都采用母乳喂养。编辑:王小丹
监制:祝春霞艾超
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