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中医小儿推拿每日一课中医小儿推拿治疗常 [复制链接]

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中医小儿推拿治疗常见病

小儿推拿治疗常见病疗效显著,它是古代劳动人民在长期与疾病做斗争的实践中不断发展、充实起来的一门学科。他是以中医理论为指导,应用手法与穴位作用于小儿的机体部位,以平衡阴阳、调整脏腑、经络、气血功能,从而达到防治疾病的目的。

小儿时期处在不断生长发育的过程中,不论在生理、病理、辨证与治疗均与成人不同,且具有脏腑柔弱,血气未充,经脉未盛,内脏精气未足,卫外机能未固,阴阳二气均不足的特点。

在小儿发病方面以外感病和饮食内伤居多,故在推拿治疗上常用的也以解表(开天门、推坎宫、运太阳、拿风池等)、清热(清天河水、退六府、推脊等)、消导(揉扳门、补脾经、揉中脘、揉天枢等)为多;另一方面,小儿病情变化迅速,一日之内即可由实热证迅速转变为虚寒证(正气暴脱),因此临诊时必须审慎果断,必要时进行综合治疗。

第一节婴幼儿腹泻

腹泻是指小儿大便次数增多,粪便稀薄,甚至如水样便。多见于1岁以下的婴儿。多发生于夏、秋季节。该病相当于现代医学单纯性消化不良等。

婴幼儿腹泻是婴幼儿期的一种胃肠道功能紊乱,以腹泻、呕吐为主的综合征,以夏秋季节发病率最高。本病致病因素分为三方面:体质、感染及消化功能紊乱。临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。本病如治疗得当,效果良好,但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。

1、感受外邪

腹泻的发生与气候有密切关系。寒、热、暑、湿之邪皆能引起腹泻,而尤以湿邪引起的为多。脾喜燥恶湿,湿困脾阳,使运化不健,对饮食水谷的消化、吸收发生障碍而致腹泻。

2、内伤乳食

由于喂养不当,饥饱无度,或突然改变食物性质,或喜食油腻、生冷;或饮食不洁,导致脾胃损伤,运化失职,不能腐熟水谷而致腹泻。

3、脾胃虚弱

小儿脏腑娇嫩,脾常不足,且小儿生机蓬勃,脾胃负担相对较重,一旦遇到外来因素的影响就能导致脾胃受损,使水谷不得运化,则水反而为湿,谷反而为滞,水湿滞留,下注肠道而为腹泻。

4、惊骇恐惧

小儿受惊吓后,易使脾胃气机功能紊乱,惊恐伤肾,惊则气乱,恐则气下;脾主运化,肾司二便,若脾肾受损,水谷滞留,下走大肠而致腹泻。

现代医学认为婴儿腹泻除与饮食、气候等因素有关外,尚与致病性大肠杆菌、病*及其他感染有关。

如治疗不及时,迁延日久可影响小儿的营养、生长和发育。重者还可出现精神萎靡,眼眶囟门凹陷,面色苍白,小便极少或无尿,呕吐频繁,饮食难进等症状,甚至危及生命,故宜抓紧时机,配合中西药物治疗。

临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。

1、伤食泻

腹泻腹胀,大便量多味酸臭,泻前哭闹,泻后痛减,伴口臭纳呆,呕吐酸馊,舌苔厚,脉滑,指纹紫红而滞。

治则:消食导滞,和中助运。

处方:运板门、运内八卦、补脾经、清大肠、揉中脘、摩腹、揉天枢、揉龟尾。

2、寒湿泻

大便清稀多沫,色淡不臭,肠鸣腹痛,面色淡白,口不渴,小便清长,苔薄白腻,指纹色红或青。

治则:温中散寒、化湿止泻。

处方:补脾经、推三关、补大肠、揉外劳、揉脐、推上七节骨、揉龟尾、按揉足三里。

若肠鸣腹痛者加揉一窝风、拿肚角;体虚加捏脊;惊惕不安加掐揉五指节、清肝经、开天门、猿猴摘果等。

3、脾虚泻

久泻不愈,或经常反复发作,或每于食后即泻,便稀挟有不消化食物残渣,面色苍白,食欲不振,乏力,肌肉消瘦,舌淡苔薄,指纹淡红,脉虚弱。

治则:健脾益气,温阳止泻。

处方:补脾经、补大肠、推三关、摩腹、揉脐、推上七节骨、揉龟尾、捏脊。

久泻不止者加按揉百会;腹胀加运内八卦;肾阳虚者加补肾经、揉外劳。

4、湿热泻

腹痛即泻,急迫暴注,色*褐热臭,身有微热,口渴,尿少色*,舌红苔*腻,指纹色紫,脉滑数。

治则:清热利湿,调中止泻。

处方:清脾经、清胃经、清大肠、清小肠、退六腑、揉天枢、揉龟尾。

5、惊恐泻

受惊后即泻,大便色青。昼则惊惕,夜则紧偎母怀,头发竖立无光泽,或夜间惊啼,或脉乍来乍数,山根色青,指纹青。

治则:镇惊安神、调中止泻。

处方:平肝经、捣揉小天心、掐揉五指节、开天门、猿猴摘果、补脾经、补大肠、摩腹、推上七节骨、揉龟尾。

1、腹泻期间易食消化之食物。

2、合理按时喂养。

3、腹脐部及足部注意保暖,不宜吃寒凉之食品。

4、蔬菜水果不宜多食,如香蕉、红薯、韭菜等要少吃。

5、不要吃润肠通便之食品,如蜂蜜、香油等。

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