夏季气候“瞬息万变”
适才艳阳高照,一会又大雨倾盆
是幼儿呼吸道、肠胃疾病的易发时期
为了幼儿健康,家长应注意防病于未然
腹泻是夏季小儿最常见的疾病之一,门诊常有年轻父母抱着幼儿忧心忡忡的问:“我家宝宝一吃就拉,整天哭闹,是不是肠炎?
该怎么办啊”,新手父母,关心有余,经验不足,睿康儿科将本篇文章呈现出来,希望可以帮助年轻的父母们用正确的态度和处理方式来面对宝宝的腹泻。
一、怎样才算腹泻?
“腹泻”是指大便的“量”、“次数”及“性状(如稀糊便、水样便、蛋花样便、粘液脓血便等)的改变。婴儿每天排便的次数,随个人体质及喂养方式而有差别。一般说来,从三天一次到一天四次都可以是正常的。喂母奶的婴儿每天排便的次数会比喂配方奶粉的婴儿多;较小婴儿的排便次数会比较大婴儿多。所以,与其强制规定排几次便以上算是腹泻,不如与各个婴儿平日的排便“习惯”作比较:只要排便的“次数”及“量”明显比平日多,或“性状改变”就可算是腹泻。
二、腹泻时间长短分类
一般根据腹泻时间的长短,将两周以内的腹泻称为急性腹泻,超过两周的腹泻称为迁延性腹泻,慢性腹泻是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。只要排便的“次数”及“量”明显比平日多,或大便”性状改变“可算是腹泻。
三、引起腹泻的原因
1、感染性
感染的病原体可以是细菌(致病性大肠杆菌、产*性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌、鼠伤寒沙门氏菌、金葡菌等)、病*(最常见的有轮状病*、腺病*、诺如病*等)、寄生虫、真菌等。
2、非感染性
常见原因有食饵性(食源性腹泻,是饮食不当引起的胃肠功能紊乱)、过敏性(如牛奶蛋白过敏等)、食物不耐受、炎症性肠病、药物性、原发或继发消化吸收不良等。
四、腹泻怎么处理?
及时将宝宝的大便送检,平时家中备一个干净、干燥的容器,留取新鲜大便后最好在1小时内送检。不要刮取尿不湿上的大便。
腹泻病治疗首选口服补液盐;思密达首次需服用两倍剂量,餐前1小时服用思密达、餐后服用益生菌,用40℃的温水冲泡益生菌。
五、急性腹泻引起脱水要重视
急性腹泻时,最严重的情况是脱水及电解质酸碱失衡。如果宝宝大便含水量多、腹泻次数多或同时有呕吐、进食差,极易合并脱水及电解质酸碱失衡,医院就诊,轻症可在医生指导下口服补液盐,重症需要静脉补液。否则,可以继发休克、肾衰竭等。
当宝宝出现以下症状时,表示已有脱水现象:
嘴唇及皮肤干燥,失去弹性
尿量减少,甚至无尿
干嚎,哭的时候流不出眼泪
眼窝凹陷,囟门凹陷
(囟门尚未关闭的婴幼儿脱水严重时,会出现囟门凹陷)
六、腹泻宝宝喂养
腹泻患儿原则上不主张禁食,应继续喂养,但也需根据病情灵活掌握。例如呕吐频繁的患儿,暂不宜进食,而采用静脉输液,纠正脱水及电解质紊乱,一旦病情好转,病儿有食欲,可及早恢复喂养。
饮食需适应患儿的消化吸收功能
一般可参考病儿食欲及腹泻情况,采取循序渐进的原则,例如婴儿可先给予1/2稀释奶,渐增至全奶,平时已进固体或半固体饮食的患儿,可由稀粥、米粉等开始,渐改为较浓的饮食,食量也可由少量逐渐增多。
腹泻患儿开始进食后,即使粪便量有所增加,仍可通过补液,补充继续丢失,只要有食欲,则可继续喂养;如腹泻明显加重,引起较重脱水及腹胀者,则应立即减少饮食。
及早恢复充足的平衡饮食,防止较长时间处于半饥饿状态。急性细菌性痢疾等肠道感染,如能用抗菌药物迅速控制感染,一般2~3天即可恢复正常饮食。轮状病*肠炎为自限性疾病,多因病*感染后肠壁充血水肿,大量水份及营养物质不能吸收,排出量较多,即使在5~7天后粪便仍较稀,也应逐渐恢复正常饮食。
睿康儿科提醒:
家长要培养孩子良好的卫生习惯和生活习惯,加强锻炼、增强体质,让孩子能健康愉快的成长。
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