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TUhjnbcbe - 2024/8/29 16:33:00
北京中科刘云涛 http://m.jpm.cn/article-89116-1.html

「本文来源:信息时报」

随着年龄的增长,老年人的免疫力下降,在面对疾病的时候变得脆弱,容易成为新冠易感人群。接种疫苗是预防疾病最经济、最有效、最简便的手段。通过接种疫苗,不仅能降低疾病发生风险,还能节省治疗费用。

那么老年人打新冠疫苗安全吗?高血压、糖尿病、心脏病能不能打?什么情况下老人不能接种?......关于老年人接种新冠疫苗的指南来了。

老年人怎么预约接种新冠疫苗?

对于健康状况稳定、药物控制良好的60岁及以上人群,建议尽早接种疫苗。同德街分别在同德街社区卫生服务中心、上步文化广场、信孚泽德中学设立接种点,方便老人就近接种。接种点现场有医生帮老人进行初步筛查,评估是否适合接种新冠疫苗,老人还可以预约便民车接送。

高血压老人患者是否可以接种新冠疫苗?

一、高血压定义:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽然低于/90mmHg,仍应诊断为高血压。(引自《中国高血压防治指南年修订版》)

二、高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,血压低于/90mmHg,可以正常接种新冠疫苗。

三、高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,但当日血压值收缩压<mmHg且舒张压<mmHg,可予以接种。接种后,留观区医生需加强观察。

四、高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,但收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥mmHg,建议暂缓接种。经调整高血压治疗方案,待血压控制在收缩压<mmHg且舒张压<mmHg时,可以进行接种。

糖尿病老人患者是否可以接种新冠疫苗?

一、糖尿病定义:空腹血糖≥7.0mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L并伴有典型糖尿病症状(烦渴多饮、多尿、多食,不明原因体重下降),或糖化血红蛋白≥6.5%。(引自《中国2型糖尿病防治指南》)

二、糖尿病患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,空腹血糖≤13.9mmol/L,可以正常接种新冠疫苗。

三、目前有糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者,建议暂缓接种。

四、用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素),均不作为疫苗接种的禁忌。

五、1型糖尿病患者可参照2型糖尿病患者的相关标准。

甲状腺疾病老人患者是否可以接种新冠疫苗?

一、已经诊断并服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐)的甲状腺功能减退患者,可以进行接种。

二、甲状腺功能减退患者TSH>10μIU/mL,且T3、T4低于正常值时,建议暂缓接种。

三、未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者,建议暂缓接种。

四、正在服用治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素(优甲乐)或抗甲状腺药物甲巯咪唑(赛治、他巴唑)、丙硫氧嘧啶,不作为疫苗接种的禁忌。

哪些人应暂缓接种新冠病毒疫苗?

1、对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者(新冠病毒灭活疫苗的辅料主要包括磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝等),或以前接种同类疫苗时出现过敏者。

2、既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、过敏性休克、血管神经性水肿、呼吸困难等)。

3、任何原因(如感冒、局部炎症、肿瘤、风湿免疫性疾病等)引起发热(腋下体温≥37.3℃)者;结核病活动期者。

4、急性脑病(脑炎、梗塞、出血等),或有惊厥、精神疾病史或家族史者;癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等)未控制的患者,或其他进行性神经系统疾病患者。

5、呼吸系统急性感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作期、支气管哮喘急性发作或临床未控制、胸膜疾病急性期等患者。

6、血压≤90/60mmHg(原因不明),高血压通过生活方式调整和(或)药物治疗、血压仍≥/mmHg,严重冠心病,心律失常,心率低于60次/分或大于次/分,严重心脏瓣膜病变,主动脉夹层,静脉血栓形成,严重心力衰竭,严重心律失常,急性冠脉综合征,急性主动脉综合征等患者。

7、消化道出血、急性胰腺炎、急性肠梗阻,炎症性肠病活动期,急性肝炎或慢性肝炎活动期等患者。

8、急性泌尿、生殖系统感染,严重肾病患者(未控制的急慢性肾炎患者,正在使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂的肾脏病患者,急性肾功能不全患者或慢性肾脏病3期以上即肾小球滤过率eGFR

9、糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者;空腹血糖>13.9mmol/L者;甲状腺功能减退TSH>10μIU/L,且T3、T4低于正常值者;未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者。

10、淋巴增殖性疾病未控制,再生障碍性贫血未缓解,原发免疫性血小板减少症(ITP)活动期,出凝血疾病未控制等患者。

11、免疫系统疾病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等)活动期,先天性或获得性免疫缺陷,明确合并机会性感染或恶性肿瘤未控制的HIV感染者,淋巴瘤、白血病或自身免疫性炎症性疾病患者。

12、恶性肿瘤患者手术前后,正在进行化疗、放疗、免疫治疗等患者;器官移植状态患者。

13、严重过敏性鼻炎急性期,急慢性湿疹或荨麻疹症状体征明显者,或伴有皮肤其它症状发作期。

14、既往新冠肺炎病毒感染者(确诊或无症状)6个月内。

15、妊娠期妇女。

16、临床医师或接种工作人员认为不适合接种者。

17、其他未尽事宜以疫苗说明书为准。

无法接种疫苗,如何预防疾病?

除接种疫苗外,新型冠状病毒感染引起的相关疾病还可通过以下措施预防。

1、尽量减少外出,不要去人群聚集处,避免近距离接触任何有感冒或流感样症状的人;

2、外出前往公共场所、就医和乘坐交通工具时,要佩戴口罩;

3、注意手卫生,勤洗手,使用洗手液或肥皂,流水洗手,或使用含酒精成分的免洗洗手液;

4、打喷嚏或咳嗽时要用手肘部或纸巾遮住口、鼻;

5、居室及工作场所保持清洁,勤开窗,多保持通风状态;

6、注意多喝水、多休息、避免熬夜、适度运动,以提高个体免疫能力;注意营养、合理饮食。

7、周围的家人和朋友接种新冠病毒疫苗,也可以帮助阻断病毒的传播。

信息来源:同德街道办事处

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