近日，医院的老年肝胆胰微创外科中心，一场具有重大意义的手术成功落下帷幕。一名高达92岁的超高龄胆管结石患者，在这里接受了腹腔镜下经胆囊管汇入部微切开胆管检查取石术与胆囊切除术，术后其恢复状况堪称良好，最终顺利出院。
医院，作为在国内医疗领域占据重要地位的国家老年医学中心和国家老年临床研究中心，在超高龄老年胆石症患者手术及围手术期管理方面，积累了丰富的经验。其在老年患者外科疾病诊治方面的卓越成就，使其在国内处于领先水平。多年来，凭借着精湛的医疗技术和专业的团队协作，医院能够为超高龄、高危胆管结石患者量身定制安全、高效的手术解决方案，为众多患者带来了康复的希望。
医院被诊断为“胆管结石、胆囊结石”，在近1个月的时间里，多次遭受急性胆管炎、胆囊炎的折磨，腹痛、发热等症状频繁发作，给患者带来了极大的痛苦。然而，由于其超高龄的现状，并且合并了心功能不全、房颤、高血压、肺动脉高压、慢性阻塞性肺病、低蛋白血症、低钾血症、贫血等多种基础疾病，尤其是在3个月前刚被确诊急性肺栓塞，且需长期口服抗凝药物，这些因素使得手术风险呈指数级上升。正因如此，医院，均被拒绝手术治疗。
面对这样一位超高龄且病情极为复杂、高危的病例，医院的老年肝胆胰微创外科中心充分展现了其卓越的老年综合诊疗优势。他们迅速组织了心内科、呼吸科、血管外科、麻醉科、ICU等多个学科的专家进行联合会诊。这些专家们凭借着丰富的临床经验和深厚的专业知识，对患者的心肺功能以及手术耐受性进行了全面、细致、深入的评估。在此基础上，为患者精心制定了个体化的围手术期管理方案，从术前的准备到术中的监控，再到术后的护理，每一个环节都经过了精心的策划和安排，旨在最大程度地确保手术的安全性。
3月19日，在经历了充分的术前准备后，手术团队中的贺修文、崔红元主任医师以及王冬冬主治医师齐心协力，为患者实施了腹腔镜下经胆囊管汇入部微切开胆管检查取石术+胆囊切除术。这种术式堪称精妙，它通过术中双镜（腹腔镜+胆道镜）联合技术，如同在黑暗中点亮了一盏明灯，精准地为患者清除了胆管结石。与此同时，该术式巧妙地避免了传统胆总管切开所带来的长期T管留置问题，极大地减轻了患者术后的负担，提升了患者术后的生活质量。
手术过程中，每一个细节都至关重要。出血极少，这得益于手术团队精湛的操作技巧和高度的默契配合。而术中麻醉科李海主任更是发挥了关键作用，他凭借着精准的调控，为手术的顺利进行提供了坚实的保障。术后，患者顺利拔管，安稳地返回了普通病房。
在术后的恢复阶段，患者的饮食和活动状况都令人欣喜。其饮食逐渐恢复正常，活动能力也逐步增强，没有出现任何并发症。术后仅仅3天，就成功拔掉了引流管，随后顺利康复出院。
此次手术的成功，无疑具有里程碑式的意义。它不仅成功解除了患者胆管结石这一犹如“体内定时炸弹”般的威胁，有效地避免了急性胆管炎反复发作的风险，更是从根本上显著改善了患者的生活质量，让患者能够重新享受健康、平静的晚年生活。这一成功案例，不仅为医疗界在处理超高龄、高危患者手术方面提供了宝贵的经验和借鉴，也再次彰显了医院在老年医学领域的卓越实力和担当精神。
编辑彭乔轩
校对王菲
终审袁永兴