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4个月大的宝宝开始吃辅食,一直到3岁才能完全学会吞固体的食物。在这中间,到底哪些食物可以吃、不能吃,又该如何帮宝宝处理好食物,降低被噎到的风险?
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对世界充满好奇的宝宝最喜欢用手、用嘴探索世界,却也增加被噎到的风险,让爸妈们紧张。医院儿童胃肠肝胆科主治医师赵舜卿表示,4至6个月的宝宝正在透过辅食学习咀嚼,肠胃道的发展也还在逐渐发展的阶段,一直要到2至3岁才会完全吞固体的食物,肠胃道也才有办法消化固体食物。
赵舜卿提醒,给3岁以下的宝宝辅食是切得越小越好,越软越好,才能降低被噎到的风险。一些辅食在给宝宝吃之前也要先处理,爸妈在喂食一些食物时也要特别注意:
一、葡萄、荔枝:有籽的食物要先去籽
葡萄、荔枝、橄榄等有籽的食物,在给宝宝吃之前一定要先去籽,否则籽会容易卡在食道。而且这些食物虽然大人可以一口吃一个,但对宝宝来说仍嫌太大,因此喂食宝宝之前一定要切成小块,一口一口喂。
二、瓜子、花生、坚果:过硬的食物不要喂
像是瓜子、花生、坚果类的食物,因为太硬不好咬,也容易噎到。赵舜卿强调,宝宝的牙床还在发育,咬合也还没发展完成,没办法咬碎,因此要避免吃过硬的食物。
三、薯泥:6至8个月后再吃
许多家长会以为薯泥已经是泥状,就拿来喂食宝宝,但是薯泥对6个月前的宝宝还是太硬也太浓,容易造成宝宝消化困难,容易形成残渣塞在肠胃道。建议4至6个月的宝宝以吃米麦类、米汤为主。
四、鱼:小心鱼刺
宝宝没办法自己吐鱼刺,所以在给宝宝吃鱼时一定要特别小心,确保鱼刺剔除干净再给宝宝吃。如果怕鱼刺,家长也可以挑鳕鱼这种鱼肉里刺比较少也比较好挑的鱼,或是选择鱼肚喂食宝宝。
五、麻糬等糯米类食品:太黏不好咬烂
像是麻糬这类糯米类食品,黏度太高不容易咬烂,小孩容易用吞的,增加噎到的风险。“即使切成小块,直接吞咽,也会造成消化负担”,赵舜卿说,宝宝的牙床发育不完全,食品的黏度过高会造成咀嚼上的困难,建议2至3岁之后再吃。
六、腌渍水果、加工食品:3岁之后再吃
橄榄等腌渍类水果或是像是鳕鱼香丝等干燥、加工类食品,赵舜卿建议3岁之后,等宝宝的咬合发展完全再吃,否则也容易噎到。这类食品如果卡在食道,会在食道上吸水、膨胀、发炎,有时候过2天或是1至2周才会发现,往往造成宝宝吞咽困难、呕吐等不舒服症状。
赵舜卿表示,除了食物造成宝宝噎到,宝宝吃饭不专心也可能增加风险。像是边吃边玩会腹部压力变高,造成胃排空的速率变慢,增加胃酸逆流机会。一旦胃酸逆流,影响食道的吞咽功能,容易造成食物卡住,或是吐出来。躺着吃则会让贲门压力降低,胃的形状转变,同样增加胃食道逆流的风险。因此建议,小孩吃饭时要有大人陪伴,而且不论大人小孩,吃完液状食物(像是牛奶)要间隔1至2小时再睡觉,固体食物则要间隔半小时至1小时,避免胀气、呕吐。
另外,赵舜卿也建议,爸妈在选购玩具时,也要小心磁铁玩具、贴纸,或是玩具的小电池被小孩吞入肚。尽量等到小孩大一点,明白哪些东西不能吃再来玩这类玩具,避免宝宝因为好奇误食磁铁玩具与小电池,造成肠胃道灼伤。门诊也有不少宝宝吃贴纸卡在食道。
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