食物过敏所导致的胃肠道症状非常复杂，大多数是非IgE介导的过敏反应。表现为呕吐、反流、喂养困难、拒食、易激惹、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、消化道出血、生长发育障碍等非特异性症状。
这些症状常与感染所致的胃肠道疾病症状混淆，需要家长及医生反复核实摄入食物与症状间的关系，必要时可在消化专科医生的建议下进行消化道内镜的检查以明确诊断。
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食物蛋白诱导的肠病
生后数月内出现症状，65%的病例在摄入可疑食物数小时或数天后出现呕吐及慢性腹泻，可合并脂肪泻、体重不增、腹胀等，偶尔可发生贫血和蛋白丢失性肠病（表现为低蛋白血症、水肿等）。
常见的过敏原为牛奶，其次为大豆、鸡蛋、鱼、鸡肉和大米等。
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食物过敏诱导的小肠结肠炎综合征
典型表现为出生后数月发生的易激惹、间断呕吐和持续的腹泻并可导致脱水；如病变累及结肠可出现血便。常急性发病，腹泻可出现在摄入食物后1h～3h内，如果持续暴露于过敏原可导致腹胀、便血、贫血，甚至是生长障碍等，约15%病例可发生低血压。
常见过敏原为牛奶或大豆蛋白配方，其他有鸡蛋、大豆、南瓜、蔬菜、燕麦、米、大麦、马铃薯、鱼、鸡、火鸡等。多数患儿在3岁后可缓解。
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食物过敏诱导的直肠结肠炎
临床表现为健康婴儿间断少量血丝便。可发生于生后第1周甚至生后数小时内，6月龄内最为常见。约60%患儿为母乳喂养，患儿一般状况良好，无体重减轻，常伴有湿疹。
常见过敏原有牛奶、豆蛋白配方奶、鱼、鸡蛋、小麦等。
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嗜酸细胞性胃肠炎
可发生于任何年龄，是一种以胃肠道嗜酸性粒细胞异常浸润为特征的比较少见的胃肠道疾病，食物过敏是其发病原因之一。
表现为持续体重下降或生长障碍；婴儿也可因蛋白丢失性肠病引起全身水肿。
好啦，食物过敏的肠道症状（上）我就说到这，下期咱们接着谈~
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