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首页 » 常识 » 诊断 » 10岁娃突然腹痛做全身血液净化才救回命
TUhjnbcbe - 2021/3/17 0:30:00

10岁的小星(化名)是85公斤的“小胖墩”,一周前,他暴饮暴食后腹部剧痛。医院检查发现是重症胰腺炎,出现全身炎症及血尿,即将引发多器官衰竭。湖北省妇幼保健院儿童重症医学科立刻为小星做了20多小时的全身血液净化治疗,让他的病情逐步稳定。

7月24日,小星在家里连续暴饮暴食后感到肚子疼,因为他平日里食欲一直很好,家长以为他只是消化不良,没有特别在意。但小星的腹痛越来越剧烈,还伴有呕吐。7月27日晚,小星疼痛难忍,家长这才觉得可能不是消化不良,紧急送医湖北省妇幼保健院。

医生为小星做了相关检查后,确诊为重症胰腺炎,立刻转至儿童重症医学科(PICU),安排了急查血液检查。结果很快出来了,血、尿淀粉酶、肝功能等各项结果均急报危急值!

儿童重症医学科主任许慧和副主任夏治详细查看小星的病情,讨论后认为小星很可能是由于暴饮暴食后导致的重症胰腺炎。当时,小星已经出现了全身炎症反应综合征,并且还出现了肉眼血尿,必须要立刻进行连续血液净化治疗,否则,孩子很快会出现多器官功能衰竭而危及生命。

经过20余小时的连续血液净化治疗和PICU血液净化护理专业团队整个昼夜的精心治疗和护理,小星各项指标均在下降,腹痛也较入院减轻。

虽然小星的体重跟成人差不多,但毕竟才10岁。刚开始进入PICU时,他不仅疼痛难忍,心里也充满了恐惧感。细心的舒小兰护士长察觉到了他的情绪,带领当班护士们为他做心理安抚,小星的疼痛减轻,心理的焦虑恐惧感也基本消除了。3日,小星病情基本稳定,转入普通病房,目前正在恢复中。

许慧主任介绍,儿童胰腺炎的症状多种多样,大部分有腹痛和呕吐,腹痛一般在一到两天急剧加重,部分会有发热,*疸等症状。轻型儿童胰腺炎过程平顺,死亡率低。而重型病情凶险,易并发全身炎症反应综合征、急性呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、全身感染等凶险并发症,死亡率高。

“目前的研究显示,胆石症、酒精等仍是胰腺炎的主要原因之一。”许慧主任说,但值得注意的是,随着我国人民生活水平的提高,饮食结构的改变,尤其是高油脂类食物的摄入增加,肥胖等可能已经成为了增加儿童胰腺炎发病的因素。因此,对于儿童,尤其是肥胖的儿童,最重要的是需要控制饮食来减少和预防胰腺炎的发病。而对于具有重症胰腺炎高危发病因素的儿童,如果出现腹痛,呕吐需要尽早就诊。

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