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TUhjnbcbe - 2021/3/25 3:11:00
在日常的查房中,不免要遇到孩子血电解质出现异常;也许在血液肿瘤的孩子中最常被提及的就是血钾高,那么今天我们就来说说高血钾期间的饮食。关于这个K+(钾),我们先来扩展一下相关知识:

钾是细胞内最主要的阳离子之一;

通常情况下,正常的血钾浓度为3.50~5.50mmol/L。低于3.50mmol/L的称为低血钾;如果是高于5.50mmol/L的则是高钾血症;

钾有助于维持神经肌肉的兴奋性、并协助肌肉正常收缩;

在乳制品、部分水果、蔬菜、瘦肉、内脏、鱼类、蛋类中都含有丰富的钾;人体缺钾的主要症状有:心动过速、心律不齐、肌肉无力、肢体麻木、易激惹、恶心、呕吐、腹泻等。如需低钾饮食,则需要限制含钾高的食物。食物选择方面,成人一般选择钾含量mg/g的食物(生重/可食部);但对于5岁以下的较小儿童限制食物应更严格。临床上医生们对于高血钾的病人宣教,最常谈及的就是让你吃些低钾食物或是限制高钾食物。比如水果、某些蔬菜等等,而水果中往往橙子、香蕉首当其冲。真是这样吗?还有哪些需要限制的其他食物?我们一起来看一下究竟还有哪些“漏网之鱼“”、还有哪些是“直接躺枪”的!高钾料理-花生酱凉面(图源:食五行)

高钾食物名单(图源:食五行)

相比较而言,这两位“水果兄弟”似乎不在钾非常高的食物之列!相比之下在水果中,被誉为“天然维生素丸”的枣却榜上有名,另外就是一些动物的瘦肉、坚果等(当然还包括表格中没有列出的如干豆、蔬菜干、菌菇干、豆荚类等干制食品)。但是在严格限钾的饮食中,水果这类食物还是需要注意限制的。对于儿童来讲,显然在血钾高的时候要尽量选择含钾低的食物,比如:

低钾食物名单(图源:食五行)

看起来能吃的也不少,甚至还有一些孩子比较喜欢吃的水果。但对需要严格限制钾摄入的幼儿来讲还是需要予以控制的;而对于较大的儿童青少年来说可以适当放宽一点。所以,对于处于低钾饮食期的孩子也不是百分之百需要严格限制水果摄入的,甚至是有些动物性食物。须知,完全素食也达不到低钾的标准。

(图源:食五行)

介于现在的营养观念的更新,低钾饮食已不再是以往的将钾限制在推荐量的30%以下;而是限制高钾食物,选择钾含量在mg/g的食物种类。因此,低钾饮食也没有以往那么痛苦(动物性食物选择少之又少),经专业人员指导同样可以吃得很幸福,比如下面的低钾一天饮食!

(图源:食五行)

一般临床上低钾饮食的选用周期不会太长;在血钾恢复正常后,即可以遵医嘱逐渐恢复到正常的饮食模式。不过在关键时期是需要特别注意的,所以这个时期还是要咨询专业的营养师或是定制饮食方案,食疗+药物治疗双管齐下,才能使孩子尽快恢复。

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食五行

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