诊疗思路
6岁小儿反复恶心呕吐口水,
腹泻拉肚子1年,
中药2周痊愈!
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脾胃病其实是现代人经常会得的一个病,不亚于感冒,
主要跟现代人的饮食结构跟不够节制有关系,
上至80岁老人,下至3岁小孩,都可能脾胃不佳。
病例分享
今天跟大家分享的病例是一个6岁的孩子,脾胃病一年。
王某,男孩,6岁,cm,19kg,体型偏瘦。
其母亲代诉小孩自去年端午至今,反复发生恶心呕吐,饭后加重,不断吐口水,口水多且清晰,早餐不能多吃,早餐无法进食肉类,肉包子,牛奶,一吃就呕吐,只能吃点白粥或者素面条。平素大便不成型,拉稀,每天1-2次。近一年体型消瘦,但是精神、睡眠均还正常。
看诊的时候,发现孩子面*肌瘦,营养不良,但是面色有光泽,双目炯炯有神,便知道孩子虽然病脾胃一年,但是还未损伤根本。
小孩乃是纯阳之体,这是大人所不能够比拟的。
01
年04月03日一诊,处方如下:
干姜白术茯苓猪苓
肉桂半夏*参木香
甘草红枣
主要还是以温脾阳化水理气为主。
02
04月30日复诊,吐口水已好大半,进食增加,但是每天早起依旧还有清晰的痰涎,仍不能进食太多肉类。
这里考虑患儿胃火不足已腐纳褚肉,脾阳上来了,便应该再着重于胃。04月30日处方如下:
香附高良姜山药白术
甘草茯苓白扁豆桔梗
薏苡仁补骨脂春砂仁
03
其母昨日告知,病已痊愈,未再吐口水涎沫,早餐进食已然正常,余精神胃口睡眠俱佳。
小孩子患有脾阳不足,胃火不纳,其实临床并不多见。
孩子乃是纯阳之体,上火,消食易饥的多见,脾虚腹泻胃纳差的也多见,这种脾肾阳虚,胃火不足的并不常常见。治疗思路无他,中医还是辩证论治,四诊合参为主,不要拘泥于病种跟患者的年龄,凡事皆有可能。
另外,方中重点在于姜,用药上有讲究——生姜重于温胃止呕,干姜重于温脾化饮,良姜重于温胃散寒。
以上药方只供学习参考,孩子如若身体不适,仍需及时就医。
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